Hội chứng Steven Johnson (SJS), Có thể chữa khỏi?

Hội chứng Steven Johnson (SJS) là một căn bệnh hiếm gặp và nghiêm trọng tấn công da và niêm mạc. Hội chứng này thường phát sinh do phản ứng thuốc, bắt đầu với các triệu chứng giống như cúm, sau đó phát ban đau đớn như mụn nước khắp cơ thể. Hơn nữa, lớp da trên cùng sẽ chết, bong tróc và lành lại sau vài ngày. Mặc dù căn bệnh này nghe có vẻ xa lạ với người Indonesia, nhưng SJS là một tình trạng nghiêm trọng có thể gây nguy hiểm cho người mắc phải. Thậm chí, trong trường hợp nghiêm trọng, căn bệnh này có thể dẫn đến tử vong. Để tránh các biến chứng khác nhau, bệnh nhân bị hội chứng Steven-Johnson phải được điều trị thích hợp ngay lập tức. Vì vậy, điều quan trọng là bạn phải biết những điều khác nhau về căn bệnh hiếm gặp này.

Đó là gì Hội chứng Steven Johnson (SJS)?

Hội chứng Steven-Johnson là một rối loạn nghiêm trọng, trong đó da và niêm mạc của bạn phản ứng quá mức với thuốc hoặc nhiễm trùng. Hội chứng này là một căn bệnh hiếm gặp, chỉ ảnh hưởng đến 1-2 người trên một triệu người mỗi năm. Mặc dù thường chỉ xuất hiện các triệu chứng nhẹ, nhưng đôi khi rối loạn cũng có thể xuất hiện ở miệng, mắt, âm đạo, đường tiết niệu, đường tiêu hóa và đường hô hấp dưới. Rối loạn đường tiêu hóa và đường hô hấp có thể gây ra hoại tử hoặc chết tế bào, sau đó có thể gây ra bệnh tật và thậm chí tử vong. Hội chứng Steven Johnson thường được kích hoạt bởi việc sử dụng các loại thuốc mà phản ứng có thể xảy ra khi bạn sử dụng chúng hoặc lên đến 2 tuần sau khi bạn ngừng sử dụng chúng. Các loại thuốc có thể gây ra hội chứng Steven-Johnson, bao gồm:

Thuốc chống bệnh gút, ví dụ như allopurinol
Thuốc chống co giật và chống loạn thần thường được sử dụng cho các cơn co giật và bệnh tâm thần, chẳng hạn như phenytoin, carbamazepine, oxcabazepine, axit valporic, lamotrigine và thuốc barbituric
Thuốc giảm đau, chẳng hạn như acetaminophen, ibuprofen và naproxen natri
Thuốc kháng sinh, chẳng hạn như penicillin.

Ngoài ra, hội chứng này cũng có thể được kích hoạt bởi một số bệnh nhiễm trùng do virus hoặc vi trùng gây ra. Các bệnh nhiễm trùng sau có thể gây ra nó:

Virus herpes, herpes simplex hoặc zoster
Viêm phổi
HIV
Viêm gan A.

Mặt khác, có một số yếu tố có thể làm tăng khả năng mắc hội chứng Steven-Johnson, bao gồm nhiễm HIV, mắc bệnh lupus, suy giảm hệ miễn dịch, đã từng mắc bệnh SJS và có tiền sử gia đình mắc hội chứng này. Trước khi sử dụng một số loại thuốc, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào trong số này. [[Bài viết liên quan]]

Nguyên nhân của Hội chứng Steven Johnson (SJS)

Hội chứng Steven-Johnson (SJS) là một phản ứng dị ứng hoặc quá mẫn loại IV thường ảnh hưởng đến da và màng nhầy được biết là làm tăng nguy cơ do một số thay đổi di truyền. Một trong những thứ có thể kích hoạt nó là ma túy. Hầu hết các thay đổi gen xảy ra đều gây ra những thay đổi trong hệ thống miễn dịch của cơ thể. Các loại thuốc thường được coi là yếu tố kích hoạt hội chứng này là các loại thuốc thường được sử dụng để điều trị co giật, sỏi thận và viêm khớp. Ngoài ra, các loại thuốc kháng sinh như sulfonamides và nevirapine để điều trị nhiễm HIV được biết là tác nhân gây ra. Nguyên nhân chính là sự hiện diện của quá trình acetyl hóa trong cơ thể bị suy giảm, chẳng hạn như ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch (như bệnh nhân nhiễm HIV) và bệnh nhân bị u não đang xạ trị bằng thuốc chống động kinh. Quá trình acetyl hóa chậm gây ra sự giải độc không hoàn toàn của thuốc trong gan, sau đó gây độc cho các tế bào miễn dịch khác. Tình trạng nhiễm độc này sau đó làm cho da bị bong tróc và bị viêm hoặc sưng tấy.

Các triệu chứng của Hội chứng Steven Johnson (SJS)

Hội chứng Steven Johnson thường bắt đầu với các triệu chứng giống như cúm và sốt. Trong vòng vài ngày, da sẽ bắt đầu phồng rộp và bong tróc, sau đó bong ra và tạo thành một vùng da giống như vết bỏng rất đau đớn. Các triệu chứng này thường bắt đầu trên mặt và ngực, sau đó lan ra các bộ phận khác của cơ thể. Tình trạng này cũng có thể làm hỏng màng nhầy, bao gồm cả niêm mạc miệng và đường thở, có thể gây ra các vấn đề khi nuốt và thở. Thậm chí, mụn nước gây đau đớn cũng có thể xuất hiện ở đường tiết niệu và bộ phận sinh dục, gây khó khăn khi đi tiểu. Ngoài ra, hội chứng Steven-Johnson cũng thường lây nhiễm sang mắt nên có thể gây kích ứng, đỏ kết mạc (màng nhầy bảo vệ lòng trắng của mắt) và tổn thương giác mạc. Tổn thương trên diện rộng ở những người mắc hội chứng này cho phép tình trạng nhiễm trùng tiến triển thêm nên rất nguy hiểm. Tuy nhiên, một số bệnh nhân được chẩn đoán mắc Hội chứng Stevens-Johnson trước khi có dấu hiệu rối loạn da. Do đó, một số nghiên cứu đã tìm thấy một số dấu hiệu và triệu chứng ban đầu của SJS cần chú ý:

Sốt
Orthostatic
Nhịp tim nhanh
Huyết áp thấp (hạ huyết áp)
Mất ý thức
Chảy máu cam
Mắt đỏ (viêm kết mạc)
Loét giác mạc (loét giác mạc)
Nhiễm trùng ở âm đạo hoặc âm hộ (viêm âm hộ)
Co giật
Hôn mê

Khoảng 10 phần trăm những người bị Hội chứng Steven Johnson chết vì bệnh. Trong khi đó, 50 phần trăm người mắc phải tình trạng tử vong. Ảnh hưởng lâu dài của rối loạn này, cụ thể là thay đổi màu da, khô da (khô da và niêm mạc), đổ mồ hôi nhiều, rụng tóc và mọc hoặc mất móng tay bất thường. Trong một số ít trường hợp, các vấn đề lâu dài khác có thể xảy ra, như suy giảm vị giác, khó đi tiểu, bất thường ở bộ phận sinh dục và viêm mắt.

Sự đối đãi Hội chứng Steven Johnson

Bởi vì Hội chứng Steven Johnson Đây là một trường hợp cấp cứu y tế, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Bước đầu tiên mà bác sĩ sẽ thực hiện là ngừng sử dụng một số loại thuốc hoặc điều trị nhiễm trùng khiến bạn mắc hội chứng này. Trong khi đó, phương pháp điều trị mà những người mắc hội chứng này sẽ nhận được trong quá trình chăm sóc đặc biệt tại bệnh viện, đó là:

Thay thế chất lỏng và dinh dưỡng

Da bị mất có thể làm mất nhiều chất lỏng trong cơ thể vì vậy thay thế chất lỏng trong cơ thể là một điều trị quan trọng cần làm. Bạn sẽ nhận được chất lỏng và chất dinh dưỡng từ một ống thông mũi dạ dày được dẫn qua mũi và vào dạ dày của bạn.

Chữa trị chấn thương

Chườm lạnh có thể giúp làm dịu vết phồng rộp của bạn. Lớp da chết sẽ được loại bỏ từ từ và được băng lại để tránh nhiễm trùng. Bạn cũng có thể cần điều trị từ bác sĩ nhãn khoa nếu hội chứng này ảnh hưởng đến mắt của bạn.

Ma túy

Một số loại thuốc có thể được bác sĩ cho để điều trị Hội chứng Steven Johnson , cụ thể là thuốc giảm đau để giảm khó chịu, thuốc giảm viêm mắt và niêm mạc (steroid tại chỗ), và thuốc kháng sinh để kiểm soát nhiễm trùng (nếu cần). Các loại thuốc khác cũng có thể cần thiết tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng. Nếu nguyên nhân cơ bản của hội chứng Steven-Johnson được giải quyết và phản ứng trên da ngừng lại, da mới sẽ bắt đầu mọc trở lại ở vùng bị ảnh hưởng sau một vài ngày. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng, quá trình hồi phục có thể lâu hơn, thậm chí hàng tháng. Vì vậy, nếu sau khi dùng một số loại thuốc hoặc khi tiếp xúc với một số bệnh nhiễm trùng xảy ra các triệu chứng tương tự như hội chứng này, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ.