Acetylcholine là chất dẫn truyền thần kinh có vai trò quan trọng đối với cơ thể. Là một chất dẫn truyền thần kinh, acetylcholine tham gia vào việc truyền tín hiệu thông điệp giữa các tế bào thần kinh. Tuy nhiên, đôi khi hoạt động của acetylcholine cần phải bị ngăn chặn bằng các loại thuốc được gọi là thuốc kháng cholinergic. Tìm hiểu thêm về thuốc kháng cholinergic.
Biết chất kháng cholinergic là gì và chúng hoạt động như thế nào
Thuốc kháng cholinergic là loại thuốc mà bác sĩ kê đơn để ngăn chặn hoạt động của chất dẫn truyền thần kinh acetylcholine. Acetylcholine có vai trò truyền tín hiệu giữa các tế bào ảnh hưởng đến quá trình co cơ trong cơ thể. Thuốc kháng cholinergic ngăn chặn acetylcholine liên kết với các thụ thể của nó trên các tế bào thần kinh ở một số bộ phận của cơ thể. Nói chung, những loại thuốc này ngăn chặn hoạt động của acetylcholine kích hoạt các chuyển động cơ không tự chủ ở phổi, đường tiêu hóa và đường tiết niệu. Tác dụng kháng cholinergic này làm cho nó hữu ích trong việc điều trị nhiều tình trạng y tế, từ các vấn đề về hoạt động của bàng quang, nhiễm độc và các vấn đề về vận động cơ liên quan đến bệnh Parkinson. Thuốc kháng cholinergic cũng được cho bệnh nhân dùng kèm theo quá trình gây mê trước khi phẫu thuật.Ví dụ về thuốc kháng cholinergic
Có nhiều loại thuốc thuộc nhóm thuốc kháng cholinergic. Một số ví dụ về thuốc kháng cholinergic bao gồm:- Atropine
- Benztropine mesylate
- Clidinium
- Cyclopentolate
- Darifenacin
- Dicyclomine
- Fesoterodine
- Flavoxate
Các bệnh có thể được điều trị bằng thuốc kháng cholinergic
Chóng mặt và say tàu xe có thể được điều trị bằng thuốc kháng cholinergic Thuốc kháng cholinergic có thể điều trị nhiều tình trạng bệnh khác nhau, ví dụ:- Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
- Bàng quang hoạt động quá mức và khó nhịn tiểu (són tiểu)
- Rối loạn hệ tiêu hóa, chẳng hạn như tiêu chảy
- Bệnh hen suyễn
- Chóng mặt và say tàu xe
- Ngộ độc do organophosphates hoặc muscarine. Độc tố này có trong một số loại thuốc diệt côn trùng và nấm độc.
- Các triệu chứng của bệnh Parkinson, chẳng hạn như cử động cơ bất thường không thể kiểm soát
Tác dụng phụ của thuốc kháng cholinergic
Giống như nhiều loại thuốc, thuốc kháng cholinergic có thể gây ra nhiều tác dụng phụ. Các tác dụng phụ thường gặp của thuốc kháng cholinergic bao gồm:- khô miệng
- Nhìn mờ
- Táo bón
- Buồn ngủ
- Hiệu ứng làm dịu quá mức
- ảo giác
- Rối loạn trí nhớ
- Đi tiểu khó
- Sự hoang mang
- Mê sảng hoặc mất ý thức nghiêm trọng
- Giảm tiết mồ hôi
- Giảm sản xuất nước bọt
Thận trọng khi sử dụng thuốc kháng cholinergic
Ngoài các tác dụng phụ trên, cũng có một số lưu ý khi sử dụng thuốc kháng cholinergic. Các cảnh báo là:1. Nhiệt độ cơ thể tăng mạnh
Tác dụng kháng cholinergic có thể làm giảm sản xuất mồ hôi. Nếu không được kiểm soát, dùng thuốc này có nguy cơ gây ra sự gia tăng nhiệt độ cơ thể - và đôi khi nó có thể rất nghiêm trọng say nóng . Nếu bác sĩ kê đơn một trong các loại thuốc kháng cholinergic, bệnh nhân nên cẩn thận khi bị tăng nhiệt độ cơ thể khi tập thể dục, tắm nước ấm hoặc khi thời tiết nóng.2. Quá liều và tương tác với rượu
Dùng thuốc kháng cholinergic bừa bãi và quá liều lượng có thể dẫn đến quá liều, mất ý thức và thậm chí tử vong. Nguy cơ cảnh báo này cũng có thể xảy ra nếu bạn dùng thuốc kháng cholinergic cùng với rượu. Một số dấu hiệu của quá liều kháng cholinergic là:- Chóng mặt
- Buồn ngủ nghiêm trọng
- Sốt
- ảo giác nghiêm trọng
- Sự hoang mang
- Khó thở
- Phối hợp cơ thể kém và nói lắp
- Tim đập nhanh
- Da hơi đỏ và ấm
Ai không được dùng thuốc kháng cholinergic?
Người cao tuổi bị bệnh tăng nhãn áp không thể dùng thuốc kháng cholinergic. Thuốc kháng cholinergic có thể hữu ích để điều trị nhiều bệnh lý. Tuy nhiên, nhóm người cao tuổi không được dùng các loại thuốc này. Việc sử dụng thuốc kháng cholinergic ở những người trên 65 tuổi có thể dẫn đến lú lẫn, mất trí nhớ và suy giảm chức năng tâm thần. Những người mắc các bệnh sau đây cũng không được dùng thuốc kháng cholinergic:- Bệnh nhược cơ
- Cường giáp
- Bệnh tăng nhãn áp
- Mở rộng tuyến tiền liệt
- Tăng huyết áp
- Tắc nghẽn đường tiết niệu
- Tăng nhịp tim hoặc nhịp tim nhanh
- Suy tim
- Khô miệng nghiêm trọng
- thoát vị gián đoạn
- Táo bón nghiêm trọng
- Bệnh tim
- Hội chứng Down